Ter um sorriso alinhado e uma mordida funcional é fundamental não só para a estética, mas também para a saúde bucal e geral. Um dos problemas ortodônticos que podem comprometer essas duas frentes é a mordida aberta.
Você já notou um espaço entre os seus dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada? Ou talvez tenha dificuldades para morder certos alimentos?
Se a resposta for sim, você pode estar lidando com uma mordida aberta. Mas o que exatamente causa essa condição e, mais importante, como é o tratamento?
Entendendo a Mordida Aberta: Mais do que um Problema Estético
A mordida aberta é caracterizada pela ausência de contato entre os dentes superiores e inferiores quando a boca está fechada.
Ou seja, mesmo com os molares encostados, há um espaço visível na região frontal, lateral ou, em casos mais raros, posterior da boca.
Embora possa parecer apenas uma questão estética, a mordida aberta pode levar a uma série de complicações funcionais e de saúde.
Imagine tentar morder um sanduíche ou cortar um pedaço de carne com os dentes da frente sem que eles se toquem!
Isso gera portanto dificuldade na mastigação, sobrecarga em outros dentes e, consequentemente, desgaste dentário irregular.
Além disso, pode impactar a fala, causando ceceio (pronúncia incorreta do “s” e do “z”), e até mesmo a respiração. A boa notícia é que, com o diagnóstico e tratamento corretos, é totalmente possível corrigir a mordida aberta e restabelecer a saúde e a beleza do seu sorriso.
As Principais Causas da Mordida Aberta: Hábitos e Fatores Genéticos
A mordida aberta pode ter diversas origens, sendo que muitas delas estão relacionadas a hábitos desenvolvidos na infância. Entender as causas é o primeiro passo para um tratamento eficaz.
Hábitos Bucais Nocivos na Infância
Uso Prolongado de Chupeta ou Mamadeira: O hábito de chupar chupeta ou mamadeira por um tempo excessivo, principalmente após os três anos de idade, pode exercer uma pressão contínua sobre os dentes em formação, impedindo que eles se toquem corretamente.
A força repetitiva da sucção molda dessa forma o arco dentário e pode empurrar os dentes superiores para fora e os inferiores para dentro, criando o espaço característico da mordida aberta.
Sucção de Dedo ou Polegar: De forma similar ao uso prolongado de chupeta, a sucção de dedo ou polegar é um dos maiores vilões da mordida aberta.
Assim a intensidade e a frequência da sucção, assim como a posição do dedo na boca, influenciam diretamente na severidade da má oclusão.
Quanto mais tempo e força aplicados, maior a chance de desenvolver uma mordida aberta anterior.
Interposição da Língua (Língua entre os Dentes): Este é um hábito comum em que a língua, ao invés de se posicionar no céu da boca durante a deglutição, se projeta entre os dentes superiores e inferiores.
Com o tempo, essa pressão constante da língua impede o fechamento vertical da mordida, resultando na mordida aberta. Muitas vezes, esse hábito está associado à dificuldade de engolir ou respirar pelo nariz.
Roer Unhas e Outros Hábitos: Embora menos comuns como causa primária, hábitos como roer unhas, morder objetos ou lábios também podem, em casos específicos e de longa duração, contribuir para o desenvolvimento ou agravamento da mordida aberta, especialmente se a pressão exercida for constante na região frontal dos dentes.
Fatores Esqueléticos e Genéticos
Em alguns casos, a mordida aberta não está ligada a hábitos, mas sim a fatores genéticos e ao desenvolvimento ósseo da face.
Crescimento Facial Anormal: Algumas pessoas podem ter um padrão de crescimento ósseo em que a face se desenvolve de forma vertical excessiva.
Isso significa que o osso maxilar (superior) e/ou mandibular (inferior) crescem de uma maneira que impede o encontro adequado dos dentes, mesmo sem a presença de hábitos nocivos.
Hereditariedade: Assim como a cor dos olhos ou a altura, a predisposição a certos padrões de crescimento facial e oclusão pode ser herdada.
Se pais ou avós possuem histórico de mordida aberta, há uma chance maior de que a condição se manifeste em gerações futuras.
Outras Causas
Problemas Respiratórios Crônicos: A respiração bucal crônica, muitas vezes associada a problemas como adenoides aumentadas ou desvio de septo, pode influenciar o desenvolvimento da mordida.
Quando uma pessoa respira pela boca constantemente, a língua tende a se posicionar para baixo e para frente, podendo impedir o desenvolvimento adequado do arco superior e contribuir para a mordida aberta.
Perda Prematura de Dentes de Leite: Em crianças, a perda precoce de dentes de leite pode desorganizar o espaço para os dentes permanentes.
Em alguns cenários, ela pode levar a problemas de oclusão, incluindo a mordida aberta, se o dentista não a gerenciar corretamente.
Como Tratar a Mordida Aberta: Soluções Eficazes para um Novo Sorriso
O tratamento da mordida aberta depende da causa, da idade do paciente e da severidade da condição. Um diagnóstico preciso é fundamental para determinar a melhor abordagem.
Tratamento para Crianças e Adolescentes (Ortopedia Funcional dos Maxilares)
Em crianças e adolescentes, quando os ossos ainda estão em fase de crescimento, é possível intervir de forma mais eficaz para corrigir a mordida aberta e redirecionar o desenvolvimento facial.
Aparelhos Ortopédicos: Aparelhos removíveis ou fixos podem ser usados para modificar o crescimento ósseo e a posição dos dentes.
Por exemplo, o profissional utiliza frequentemente aparelhos que estimulam a língua a se posicionar corretamente ou que controlam o crescimento vertical do maxilar.
A interrupção de hábitos nocivos (sucção de dedo/chupeta, interposição da língua) é crucial e faz parte do tratamento.
Terapia Miofuncional: Em muitos casos, especialmente aqueles causados pela interposição da língua, a terapia miofuncional com fonoaudiólogos é essencial.
Esses profissionais trabalham no reeducação da musculatura facial e da língua, ensinando o paciente a engolir e falar corretamente, o que ajuda a estabilizar os resultados do tratamento ortodôntico.
Tratamento para Adultos (Ortodontia e, em alguns casos, Cirurgia Ortognática)
Em adultos, onde o crescimento ósseo já está finalizado, o tratamento da mordida aberta geralmente envolve abordagens ortodônticas e, em casos mais severos, cirurgia.
Aparelhos Ortodônticos (Brackets Convencionais, Aparelho Autoligado ou Alinhadores Invisíveis):
Brackets Convencionais: São os aparelhos tradicionais, com fios e borrachinhas, eficazes para corrigir assim a mordida aberta em muitos casos.
Aparelho Autoligado: Uma excelente opção que, como discutimos, oferece menor atrito, maior conforto e potencial para um tratamento mais rápido. Pode ser muito eficiente para fechar a mordida aberta.
Alinhadores Invisíveis (como Invisalign): Logo, para muitos pacientes, os alinhadores transparentes são uma alternativa discreta e confortável.
Eles são uma série de placas transparentes e removíveis que movem os dentes gradualmente.
Para casos de mordida aberta, especialmente os mais leves a moderados, podem ser extremamente eficazes e são muito procurados por adultos que buscam discrição durante o tratamento.
Cirurgia Ortognática: Em casos de mordida aberta severa, onde a causa é predominantemente esquelética e o problema não pode ser corrigido apenas com o movimento dos dentes, a cirurgia ortognática pode ser necessária.
Este procedimento cirúrgico reposiciona os ossos da maxila e/ou mandíbula para que os dentes se encaixem corretamente.
A cirurgia combina o uso de aparelho ortodôntico antes e depois do procedimento para refinar o alinhamento dos dentes.
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